تجميل الثدي
التصحيحي

ما هو تجميل الثدي التصحيحي؟

• تعالج الجراحة التصحيحية المضاعفات أو المشكلات الجمالية التي تظهر بعد عملية تكبير الثدي الأولى، وتشمل عادةً:
• إزالة الحشوة أو استبدالها، بما في ذلك تغيير المادة أو الحجم.
• علاج التقلص الكبسولي أو تحرير النسيج الندبي المتصلب.
• تصحيح الجيب: إعادة تشكيل جيب الحشوة لتحقيق التماثل.
• معالجة التشوهات الإضافية مثل الجيب المزدوج أو تموج سطح الحشوة أو التحام الثديين.
• يمكن الجمع مع شد الثدي أو نقل الدهون عند الحاجة.

تُخصص العملية لكل مريضة، وتُستخدم الندبات السابقة عادةً لتقليل تشكل ندبات إضافية.

من هن المرشحات المناسبات لتجميل الثدي التصحيحي؟

• تشمل المرشحات المناسبات:
• من يرغبن في تغيير حجم الحشوات الحالية أو شكلها.
• من يفكرن في تغيير مادة الحشوة بين السيليكون والمحلول الملحي.
• من يعانين من مضاعفات مثل التقلص الكبسولي أو تمزق الحشوة أو سوء موضعها.
• من يرغبن في إزالة الحشوة تماماً والعودة إلى مظهر طبيعي.
• من يتمتعن بصحة جيدة ولا يدخنّ ولديهن توقعات واقعية.
• من يفكرن في التصحيح بعد مرور 6 أشهر إلى سنة على العملية الأولى واكتمال التئام الأنسجة.

ما الذي ينبغي توقعه قبل العملية؟

• الاستشارة والتقييم: يراجع الجرّاح تقارير العمليات السابقة ويفحص الثديين ويحدد المشكلات الحالية، كما يقيّم نوع الحشوة وحجمها ومادتها وموضعها.
• التصوير والفحوص: قد تُطلب الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي عند الاشتباه بتمزق الحشوة، مع تقييم الصحة العامة.
• إدارة التوقعات: تُناقش النتائج المستهدفة ونوع الحشوة والحاجة إلى الشد، ويشرح الجرّاح مدة العملية والتخدير والتعافي.
• التحضير: تُوقف مميّعات الدم والتدخين ومنتجات النيكوتين قبل 4 أسابيع على الأقل، وتُرتب المساعدة المنزلية للأسبوع الأول.
• الموافقة والمعلومات: تُناقش المخاطر والمضاعفات المحتملة والبدائل، ثم تُوقع استمارة الموافقة.

التعافي والعناية بعد العملية

• يشبه التعافي من العملية التصحيحية التعافي من تكبير الثدي الأول، وقد يكون أخف لدى كثير من المريضات.
• الأيام الأولى: تخرج المريضة عادةً يوم العملية مع ضماد محكم أو حمالة جراحية، وتُزال المصارف خلال 1–3 أيام. وتُستخدم الأدوية الموصوفة للسيطرة على الألم والتورم والكدمات.
• الأسبوع الأول: يُنصح بالراحة وتجنب تحريك الذراعين ورفع الأثقال. تُحدد المتابعة خلال 5–7 أيام، ويساعد المشي الخفيف على تنشيط الدورة الدموية.
• خلال 7–10 أيام: يمكن لمعظم المريضات العودة إلى الأعمال والأنشطة الخفيفة، مع تجنب التمارين الشاقة والسباحة والساونا لعدة أسابيع.
• خلال 4–6 أسابيع: يقل التورم ويمكن الانتقال من الحمالة الداعمة إلى العادية. وقد يوصي الجرّاح بالتدليك أو الأدوية للوقاية من التقلص الكبسولي.
• الأشهر التالية: قد يستغرق استقرار الحشوة وظهور الثديين بصورة طبيعية عدة أشهر، وتتضح النتائج بالكامل خلال 3–6 أشهر.

المخاطر المحتملة واعتبارات السلامة

• مخاطر التخدير والنزيف: قد تحدث مخاطر متعلقة بالتخدير أو النزيف أو تجمع الدم مثل أي جراحة.
• العدوى ومشكلات الالتئام: تُعطى المضادات الحيوية للحد من العدوى، وقد يؤثر التدخين سلباً في التئام الجروح.
• عودة التقلص الكبسولي: قد يتكون النسيج الندبي المتصلب مجدداً، لذا يلزم التخطيط الدقيق.
• تمزق الحشوة أو تسربها: قد تتضرر الحشوات الجديدة مع الوقت، لذلك ينبغي متابعتها بالفحوص المنتظمة.
• عدم التماثل والنتائج الجمالية: قد يظهر اختلاف في الشكل أو الحجم، وقد يلزم تصحيح إضافي.
• تغيرات الإحساس: قد يقل أو يزيد الإحساس في الحلمة أو الهالة، وغالباً تتحسن هذه التغيرات مع الوقت.
• الحاجة إلى جراحة إضافية: قد تلزم إجراءات أخرى مثل شد الثدي للوصول إلى النتيجة المطلوبة.

أفضل طريقة لتقليل المخاطر هي اختيار جرّاح معتمد وذي خبرة في الجراحات التصحيحية والالتزام بتعليماته.

ما مدى استمرارية النتائج؟

تدوم نتائج تجميل الثدي التصحيحي عموماً فترة طويلة، وتمنح الحشوات الجديدة مظهراً أكثر تناسقاً، لكن:

عمر الحشوات الجديدة محدود، وقد يلزم تقييمها بعد 10–20 سنة بسبب التقلص الكبسولي أو التمزق.

قد تؤثر تقلبات الوزن والحمل والتقدم في العمر في شكل الثدي وترهله.

الالتزام بخطة المتابعة طويلة الأمد والمراجعات المنتظمة مهم لاكتشاف المشكلات مبكراً.