تصغير
الثدي

ما هو تصغير الثدي؟

يستخدم الجرّاح في عملية تصغير الثدي تقنيات مختلفة لتقليل حجمه:

• إزالة الأنسجة: لا تُستخدم الحشوات؛ إذ يزيل الجرّاح أنسجة الثدي والدهون والجلد الزائدة، ويمكن الجمع مع شفط الدهون عند الحاجة.
• أنماط الشقوق: يُستخدم لدى معظم المريضات شق عمودي بشكل المصاصة حول الهالة ويمتد إلى الأسفل. وفي حالات الثدي الأكبر قد يُضاف شق أفقي في ثنية أسفل الثدي لتكوين نمط المرساة على شكل T.
• إعادة تموضع الحلمة: بعد إزالة الأنسجة الزائدة تُرفع الحلمة والهالة إلى موضع أعلى وتُعاد صياغتهما بحجم متناسب.
• المصارف والغرز: قد توضع مصارف في نهاية العملية، وتُغلق الشقوق بغرز تجميلية.

من هن المرشحات المناسبات لتصغير الثدي؟

تحدد الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل المرشحات المناسبات كما يلي:

• من لا يشعرن بالرضا عن كبر الثدي وثقله أو يعانين من تراجع الثقة بالنفس بسببه.
• من يعانين من آلام الظهر والرقبة والكتفين أو الطفح الجلدي المزمن.
• من يجدن صعوبة في اختيار حمالات الصدر أو الملابس بسبب ثقل الثدي، أو تظهر لديهن أخاديد عميقة من حمالات الكتف.
• من يحد ثقل الثدي من أنشطتهن اليومية أو يسبب لهن طفحاً وتهيجاً جلدياً.
• من يتمتعن بصحة عامة جيدة ولا يدخنّ ولديهن توقعات واقعية.

ما الذي ينبغي توقعه قبل العملية؟

• الاستشارة والتقييم: يراجع الجرّاح تاريخك الطبي والأدوية والحساسيات والتدخين والحمل والرضاعة. وتُؤخذ قياسات الثدي والصور وتُناقش النتيجة المطلوبة.
• الاستعداد الصحي: ينبغي إيقاف التدخين ومنتجات النيكوتين قبل 4 أسابيع على الأقل، وإيقاف مميّعات الدم مثل الأسبرين ومضادات الالتهاب تحت إشراف الجرّاح.
• تصوير الثدي والفحوص: قد يطلب الجرّاح تصوير الثدي الشعاعي أو الموجات فوق الصوتية قبل العملية.
• تجهيز مكان التعافي في المنزل: جهزي المسكنات والشاش المعقم وحمالة الصدر الجراحية والملابس الفضفاضة والأغراض الضرورية.
• المعلومات: يشرح الجرّاح مدة العملية ونوع التخدير ومواضع الندبات والنتائج المتوقعة وتعليمات العناية بعد الجراحة.

التعافي والعناية بعد العملية

• الأيام الأولى: يُعد الألم الخفيف والتورم والكدمات أموراً طبيعية، وتُوصف المسكنات والمضادات الحيوية. وتخرج المريضة عادةً في اليوم نفسه أو تبقى ليلة واحدة.
• خلال 7–10 أيام: يمكن لمعظم المريضات العودة إلى العمل أو الدراسة والأنشطة الخفيفة، مع الحد من حركة الذراعين والكتفين وتجنب رفع الأثقال أو مد الذراعين فوق الرأس.
• خلال 4–6 أسابيع: يمكن استئناف الرياضة والتمارين المجهدة تدريجياً، مع ارتداء حمالة الصدر الجراحية للمدة التي يحددها الطبيب.
• خلال 3–6 أشهر: يتراجع معظم التورم ويتضح الشكل النهائي. تكون الندبات وردية في البداية ثم تبهت خلال عام.
• على المدى الطويل: تدوم النتائج سنوات، لكن تقلبات الوزن والحمل والتقدم في العمر قد تؤثر في المظهر. وتساعد المتابعة الطبية وفحوص صحة الثدي ونمط الحياة الصحي على الحفاظ عليها.

المخاطر المحتملة واعتبارات السلامة

تصغير الثدي إجراء موثوق ذو معدل رضا مرتفع، لكنه ينطوي مثل أي جراحة على مخاطر محتملة تشمل:

• النزيف والعدوى ومضاعفات التخدير.
• الندبات ومشكلات التئام الجروح؛ وقد تبقى بعض الندبات لكنها تبهت مع الوقت.
• عدم التماثل أو عدم انتظام الشكل، وقد يتطلب تصحيحاً في حالات نادرة.
• تضرر الأعصاب وتغير الإحساس: فقدان مؤقت أو دائم للإحساس في الحلمة أو جلد الثدي.
• صعوبة الرضاعة: قد تواجه بعض النساء صعوبة في الرضاعة بعد العملية.
• مضاعفات نادرة: تنخر الدهون، تجمع الدم أو السوائل، الجلطات، أو فقدان الحلمة أو الهالة.

يساعد اختيار الجرّاح المناسب وإيقاف التدخين والالتزام بالتعليمات والمتابعة المنتظمة على تقليل خطر المضاعفات.

ما مدى استمرارية النتائج؟

تدوم نتائج تصغير الثدي عادةً فترة طويلة. وبما أن الأنسجة الزائدة تُزال نهائياً، تشعر معظم المريضات بانخفاض واضح في آلام الظهر والرقبة والانزعاج الجسدي. لكن النتائج قد تتأثر مع الوقت بما يلي:

الحمل والرضاعة: قد تؤدي التغيرات الهرمونية والرضاعة إلى زيادة حجم الثدي أو ترهله.

التقدم في العمر والجاذبية: يؤدي تراجع مرونة الجلد إلى الترهل مع مرور الوقت.

للمحافظة على النتائج يُنصح بثبات الوزن واتباع نمط حياة صحي وممارسة التمارين بانتظام.